DETERMINACION DE AGLUTINOGENOS (TIPO BLOBULAR)

DETERMINACIÓN DE AGLUTINÓGENOS (TIPO GLOBULAR)

             

 

OBJETIVO

 

Realizar correctamente la técnica para poder dar un correcto resultado, y así ser de buen servicio al paciente.

 

INTRODUCCION

 

En la membrana del glóbulo rojo existen complejos químicos llamados antígenos que representan los llamados o factores sanguíneos.

Se sabe que  estos complejos químicos se han generado de una sustancia llamada precursora, llamada sustancia H (HUMANA). Sobre esta sustancia se adhieren carbohidratos  en un  orden determinado. Para la sangre de tipo cero “o” se unen dos moléculas de galactosa, una de mucosa, una de glucosa y una de glucolisina.

Sobre esta cadena puede adherirse una nueva molécula y se cambia el tipo, si es de glcosamina se tiene el grupo “A” y si es de galactosa se tiene el grupo “B”. Si se unen ambas moléculas en diversa posición se tiene el grupo “AB”.

Los primeros grupos sanguíneos  que se descubrieron fueron los llamados ABO y actualmente se conocen muchos más.

El sistema Rh es independiente del sistema ABO, pero igual de importante en la tipificación sanguínea.

Hay antígenos presentes en los eritrocitos de casi todas las personas y se les llama universales, otros antígenos se han concentrado en una sola familia  y se les llama familiares, y se han encontrado algunos otros que pertenecen solamente a un individuo y se les llama personales.

La importancia de la determinación de los grupos sanguíneos y Rh  en el laboratorio es en las transfusiones sanguíneas y en la eritroblastosis fetal.

 

 FACTOR Rh.

 

Objetivo: el alumno determinara el grupo sanguíneo  y el factor Rh  de una muestra sanguínea, utilizando los antisueros correspondientes y previa demostración correctamente.

Introducción: los grupos  sanguíneos se han clasificado así por poseer características diferentes, estas características son los antígenos (aglutinógenos)  y los anticuerpos (aglutininas) que son los responsables de las reacciones adversas inmunológicas en las transfusiones.

 

MATERIAL

 

• 1 equipo de extracción sanguínea
• 1 placa de vidrio excavada
• 2 aplicadores d madera
• Lanceta estéril
• 4 tubos de ensaye  10 x 100
• Gradilla
• Centrífuga

 

REACTIVOS

 

•         Sueros anti-A, -B, D, 
•         Solución isotónica de NaCl al 0.9% 

 

 

METODO PARA PORTAOBJETOS O PLACA:

 

TECNICA:

• Se utiliza  la punción cutánea por medio de la lanceta, se desecha la primera goa y se deposita 1 gota en cada una de las excavaciones de la placa en forma horizontal o marcar con letras A, B y Rh, posteriormente se añade una gota de suero anti A, anti B y anti D respectivamente.
• Mezclar perfectamente con un hispo (aplicador) cada preparación (no contaminar las diferentes preparaciones).
• Agitar suavemente la placa con movimientos circulares durante 30 segundos aproximadamente.
• Leer el resultado (una aglutinación macroscópica indicará la reacción)

 

Anti A	Anti B	Anti D	El grupo sanguíneo y su factor será :
+	-	+	A Rh POSITIVO
+	-	-	A Rh NEGATIVO
-	+	+	B Rh POSITIVO
-	+	-	B Rh NEGTIVO
+	+	+	AB Rh POSITIVO
+	+	-	AB Rh NEGTIVO
-	-	+	O Rh POSITIVO
-	-	-	O Rh NEGATIVO

 

EN DONDE (+) existe aglutinación. (-) Ausencia de aglutinación.

 

EVIDENCIAS

 

 

 

MÉTODO DE TUBO DE ENSAYE

 

 TECNICA:

• Previa asepsia practicar venopunción y recoger un mililitro de sangre.
• Depositar en un tubo de ensaye  .2 ml de sangre y 9.8 ml  de solución isotónica de NaCl  al .9% para formar una suspensión de eritrocitos al 2%.
• Marcar tres tubos de ensaye con las letras A, B y  Rh respectivamente  depositar en el tubo “A” una gota de suero anti-A  en el tubo B  una gota de suero anti B  y en el tubo Rh una gota de suero anti D
• Añadir a cada tubo una gota de suspensión de eritrocitos al 2%(preparadas con anterioridad).
• Centrifugar a 1000 r.p.m. durante un minuto.
• Sacar los tubos e inmediatamente  observar si existe aglutinación.

 

 

INTERPRETACION DE RESULTADOS

 

Si existe aglutinación en el tubo “A” la sangre es del tipo A

Si existe aglutinación en el tubo “B” la sangre es del tipo B

Si existe aglutinación en el tubo  “A Y B” la sangre es del tipo AB

Si no existe aglutinación en el tubo “A Y B” la sangre es del tipo O

Si existe aglutinación en el tubo “Rh” la sangre será de factor Rh positivo

Si no existe aglutinación en el tubo “Rh” la sangre será de factor Rh negativo

 

	ANTI A	ANTI B	ANTI AB	ANTI D
A	AGLUTINÓ	NO AGLUTINÓ	AGLUTINÓ	NO AGLUTINÓ
B	NO AGLUTINÓ	AGLUTINÓ	AGLUTINÓ	NO AGLUTINÓ
AB	AGLUTINÓ	NO AGLUTINÓ	AGLUTINÓ	NO AGLUTINÓ
O	NO AGLUTINÓ	NO AGLUTINÓ	NO AGLUTINÓ	NO AGLUTINÓ
D	NO AGLUTINÓ	NO AGLUTINÓ	NO AGLUTINÓ	AGLUTINÓ

 

 

EVIDENCIAS

 

 

 

RESUTADOS

 

Paciente	Grupo sanguíneo
SANDRA BENITEZ	AB POSITIVO AB(+)
JENNIFER NERIA GÓMEZ	O POSITIVO o(+)

 

CONCLUSION

 

Ambos métodos son muy sencillos de realizar, al determinar que tipo de grupo es se tiene que observar en que suero hubo la reacción de aglutinación para así dar un resultado correcto. Pero no porque sea sencillo de realizar quiere decir que ya no hagamos mas practica de estos, al contrario sigamos llevando acabo estos métodos.

 

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

 

http://www.uv.mx/personal/bescobar/experiencias-educativas/manual-de-practicas-de-inmunohematologia/

 http://es.scribd.com/doc/61407883/Manual-de-inmunología

http://books.google.com.mx/books?id=AyG5MzGyuo4C&pg=PA537&lpg=PA537&dq=determinacion+de+aglutinogenos&source=bl&ots=hujiDZqel9&sig=WkUPfRM_gZVVPLeHLxgw7-ESc1M&hl=es&sa=X&ei=idAUVPW1GYGP8gGpqoG4Dw&ved=0CCsQ6AEwAg#v=onepage&q=determinacion%20de%20aglutinogenos&f=false